血液分析仪的白细胞计数和分类是最常用、最简单的化验项目,在各级医院及实验室中都可以做,所不同的只是应用的方法不同,有自动仪器计数和人工显微镜计数两种方法。
血液分析仪烦人白细胞计数通常用WBC来表示,白细胞计数的参考值为(4.O-10.0)×l0^9/L,即人们口头上常说的四千到一万,低于或高于这个范围时即为异常。
(1)白细胞总数升高一般常见于以下情况:①某些急性细菌性感染所引发的疾病,特别是化脓性球菌引发的局部炎症或全身性感染,如:急性扁桃体炎、急性阑尾炎、化脓性脑炎、急性菌痢、局部脓肿、肺炎等;②某些病毒性感染所导致的疾病,如乙型脑炎、传染性单核细胞增多症、麻疹等;③严重的组织损伤或坏死,如大手术后、烧伤、急性出血、严重创伤、血管栓塞等;④过敏反应,如输血反应、药物过敏、急性变态反应性疾病等;⑤中毒反应,如各种药物中毒、农药中毒、重金属中毒、糖尿病酸中毒、妊娠中毒征等;⑥肿瘤及血液病,白血病如慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病等;⑦应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞升高,此多见于应用化疗或放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时,需要尽快提升白细胞数而进行下仪疗程治疗的患者。
(2)白细胞总数减少常见于以下情况:①某些病毒性感染,如流感、病毒性肝炎、风疹等。某些细菌性感染如:伤寒和副伤寒;②血液系统疾病如:再生障碍性贫血、原发性粒细胞缺乏症等;③脾功能亢进;④理化因素,如:放射线、放射性治疗、化学治疗药物、解热镇痛药物等、抗肿瘤类细胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。
从上面所说可以看出,白细胞数的升高或降低,其原因很多,有人认为白细胞数升高是细菌感染,降低则是病毒感染,这种看法是不完整的。