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生化分析仪厂家对维生素A与肝病的研究

来源:山东国康 作者:山东国康

生化分析仪厂家对维生素A与肝病的研究

  山东国康全自动生化分析仪生产厂家认为肝脏是维生素A的贮藏器官,对其在体内的正常分布,代谢转化有重要作用,同时,肝脏也是VA的靶器官。对于肝病时VA缺乏的原因和机理尚不十分清楚。可能主要与以下几方面的因素有关:
 
  ①肝病时,胆盐产生和分泌入肠的量减少,VA吸收发生障碍;
 
  ②肝病时合成视黄醇转运蛋白的能力下降,载体蛋白减少,造成VA转运障碍;
 
  ③肝病时双加氧酶的活性降低,肝脏将B一葫罗卜素转化为视黄醇的能力下降;
 
  ④肝病时门脉高压分流时,VA的肠肝循环减少,肾排出量增多;
 
  ⑤乙醇和某些药物可诱导微粒体中细胞色素P450依赖酶系统的活性,加速VA类的代谢转化,使肝内VA贮藏减少;
 
  ⑥肝病时摄入量减少,热卡不足及锌缺乏等也可对VA的缺乏有一定影响。
 
  自1944年Josephs首先报道一例小孩从3个月至3岁间每天服用比目鱼肝油引起持续性肝肿大以来,有关VA过量导致肝损害的报道接连不断。除一般症状外,肝肿大,门脉高压伴腹水,肝硬化甚至暴发性盱衰竭都有报道。组织病理学改变,可从正常到炎症,纤维化,甚至肝硬化。典型的改变包括:
 
  ①间质内贮脂细胞体积变大,数目增多;
 
  ②窦周胶原纤维增生,Disse腔减小甚至消失。贮脂细胞可产生I型胶原纤维,在某些情况下可转变为成纤维细胞。
 
  因此,在肝纤维化过程中贮脂细胞起着非常重要的作用。有人推测VA可能具有促使贮脂细胞转化成为成纤维细胞的作用。但也有人持异议。通过实验证明,VA有抑制肝纤维化的作用,且这种作用不是通过对肝细胞的保护作用,而是直接抑制纤维化。鉴于贮脂细胞能贮藏VA和合成胶原纤维,提出在这两种功能间可能存在相互拮抗的作用;随着贮藏VA量增多,脂滴增加,占据胞浆中的大部分空间,使其他细胞器受限,胶原纤维的合成和分泌受到抑制。
 
  现已证明,在原发性肝癌的癌细胞膜上视黄醇酯明显缺乏,因此设想,VA缺乏可能不仅是肝细胞癌变的后果,是否也可能是肝癌的一种促发因素。缺乏VA的小鼠接触二甲基肼或黄曲霉毒素B1后,肝癌的发生率比对照组明显增高。最近,Firroz发现VA能抑制黄曲霉毒素B1的致癌作用,提示VA对肝癌促发剂有拮抗作用。目前,对VA抗癌,促进细胞分化的机理尚不十分清楚,除调控基因表达,拮抗肿瘤促发剂外,还可能与VA的抗氧化功能、参与细胞表面糖蛋白的合成、对胞膜的促溶作用及增加机体免疫功能有关。

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