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尿常规检查反应出人体哪些病变

来源:山东国康 作者:山东国康

尿常规检查之尿量的检查

      尿液分析仪对泌尿系统疾病有重要诊断价值,对于其他影响尿液改变的疾病,如血液病、肝胆疾病、糖尿病、出血热等病的诊断也有很重要的参考价值。
 
      当你眼睑或全身浮肿、腰痛、尿急尿痛或出现黄疸时,就有必要通过尿液分析仪查个尿常规,看看各项指标是否正常。尿液分析仪化验还可以反映治疗效果的好坏及一些疾病的预后,可见尿液化验的重要性了。
 
      尿液标本采集  一般应留清晨第一次尿液作试验,比较可靠。收集尿液时要用干净而大一点的瓶子。留尿时先将前1/3尿液排去,将中段后的尿液排入标本瓶中备检。新鲜标本采集后应立即送去化验,放置过久会腐败,使有形物质破坏或变形,化验结果就不可靠易造成误诊。女同志留尿标本时,一定要防止把月经、白带混入尿中。
 
      收集标本前应适当限制饮水量,使尿液浓缩,比重应在1.026~1.036之间;过度稀释则计数不准确。若尿中小圆细胞与白细胞混淆不清,不易区分,可与白细胞合并计数。
 
      尿液常规检查有物理检查(包括尿量、尿色、透明度、气味、比重、酸碱反应)、化学检查、尿中有机物检查、尿中无机物检查和尿液显微镜检查等几个方面。下面介绍一下尿量的检查。
 
      尿量增多或减少直接反映肾脏的功能。但尿量增减与气温泠热、饮水多少、食物性质等有密切关系。
 
      成人1000~1600(或1500~1800)毫升/24小时,白天尿量应占全日尿量的2/3~3/4。正常夜尿量小于500毫升,日尿量与夜尿量之比为3~4:1。如果成人尿量持续少于500毫升或高于2000毫升时则多为病态。 
 
      (1)尿量增多:24小时尿量大于2000毫升者为多尿,见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭、出血热多尿期(尿量最多可达30000毫升)、神经性多尿。夜尿增多,尿比重低而固定,表示肾浓缩功能减退,多见于慢性肾脏疾病,以肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、肝硬化、出血热多尿期为多见。
 
      (2)少尿:尿量少于400或500毫升/24小时,见于急、慢性肾功能衰竭、急、慢性肾炎、休克、出血热少尿期、大量失液(呕吐、腹泻、大汗)、严重烧伤、心力衰竭、肝硬化腹水。
 
      (3)尿闭:尿量少于50毫升/24小时见于各种原因的急、慢性肾功能衰竭、出血热少尿期,溶血性输血反应等。
 
      (4)无尿、泌尿完全停止。若无尿持续7~10天,常因尿毒症而死亡。

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