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血液粘度测定的临床意义

来源:山东国康 作者:山东国康

血液粘度测定的临床意义

  血流变仪对测定血液,血浆的粘度,对了解血液的流动性及其在生理和病理条件下的变化规律,评价微循环障碍的原因,诊断、防治血液牯度异常的疾病有着重要的意义。
 
  血流变检测仪厂家研究发现,许多表现有明显微循环障碍的疾病都同时伴有血液,血浆粘度的明显增高,而且微循环障碍程度和疾病的严重程度与血液,血浆粘度增高是平行的。微循环障碍同时伴有血液或血浆粘度的增高亦见于其他许多疾病,如脑中风,冠心病,心肌梗塞,肺心病等疾病,如果经过治疗,随着临床症状和微循环障碍的改善,血液粘度亦有所降低。
 
  血液粘度的测定,在缺血性和出血性脑中风的鉴别诊断,疗效观察,预后判断有重要意义。近年来,血液流变性的改变与脑血管病的关系已经越来越引起重视。影响血液流变的因素主要包括红细胞压积,全血粘度,血浆粘度,红细胞电泳时间,血沉和纤维蛋白原等。这些指标的变化直接影响血液的流动性,粘滞性和凝固性,其变化超出正常范围就可能引起脑血管病。在出血性脑巾风时,以全血粘度和红细胞压积降低为最明显(血浆粘度、纤维蛋白原含量均降低,红细胞电泳时间缩短),它预示着将要有出血性血管病的发生。在缺血性脑中风时,全血粘度,血浆粘度及其他血液流变学检验指标均增高,其中红细胞压积和全血粘度升高,是造成缺血性血管病的主要原因。
 
  血液粘度的测定,可作为冠心病和心肌硬塞发作的报管信号。冠心病一般在临床上虽可无症状,但常可能突然转为心绞痛或心肌梗塞,尤其是心肌梗塞也可能突然引起严重的心律失常或心脏停搏而致猝死,有的甚至发生毫无先兆的猝死。据统计,冠心病急性发作的死亡率近40%,而且其中半数病例从症状确定至死亡不超过一小时。因此,如何能及早地检测出即将发生的冠心病及其发病程度,这是迄今尚未解决的关系到冠心病防治的重要临床问题。近年来,有许多临床资料表明,血液流变学诸指标的异常,尤其是其中的低切变率下的血液粘度增高,可出现于冠心病的发病之前,而且又往往是出现在其它一些临床先兆症状之前的更早先兆。

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