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尿液分析仪的检测及检验质量控制

来源:山东国康 作者:山东国康

尿液分析仪的检测及检验质量控制

全自动尿液分析仪的质量保证是为临床提供准确、精密、重复性好的检验结果的重要条件。除了积极推广所推荐的方法、统一报告形式外,还应严格执行操作规程及操作手册,从采集标本、试剂配制、操作步骤、结果观察,直至发出报告,均应采取有效措施。如采用标准化的试剂、质控尿液、尿沉渣系列器材等;化学定性也有一定准绳。这样才能防止差错及控制可能出现的误差,以保证尿液分析的质量。
 
尿液分析仪检测因取材方便,不造成患者痛苦,易为患者所接受,因此应用广泛,工作量大。自70年代以来,随着科学技术的发展,尿液一般手工(常规)检验逐渐为多联试纸分析所代替。试纸法的推广应用,可快速过筛肾、肝损害、感染、代谢紊乱、出(溶)血症等;尿沉渣镜检技术也在不断更新,除采用标准化系列器材外,还开展一般染色及酶化学染色技术,应用相差、偏光、荧光、扫描电镜等多种显微镜观察尿液沉渣。近年来,采用无玻片的全自动分析系统除用于试纸分析外,还可测比密,并利用流动池显微镜结合计算机FCM技术识别、鉴别及计数沉渣成分,可望取代半自动分析的前瞻性方法,采用免疫、电泳、生化定量和液、气相层析等多种新技术研究尿中蛋白、氨基酸、糖、酶、激素等成分。因此,尿常规检验的概念应被尿液分析所取代。
 
尿检的质量控制应包括三方面内容:①标本采集;②方法质控(化学及沉渣);③临床反馈将尿液分析结果作为分析临床表现的重要依据,必须进行动态观察和重视用药的干扰。为做好尿液分析的质量保证工作,首先要了解以下10条尿液检测中常见的错误及原因。
 
1.标本不新鲜
2.容器不清洁
3.试剂不合格
4.操作技术不过关
5.标本混匀不充分
6.结果记录不准确
7.与试验结果相关因素不了解
8.临床情况不熟悉
9.干扰因素不认识
10判断结果不全面

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