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肝细胞变性的类型 生化分析仪

来源:山东国康 作者:山东国康

肝细胞变性的类型

  肝细胞损伤主要表现为肝细胞的变性与坏死,下面全自动生化分析仪通过对肝细胞的研究检测,认为肝细胞变性是指由于病因作用使肝细胞代谢受到影响,而在细胞内、间质中出现了异常物质,或正常物质含量增加。变性是可逆的过程,病因消除,变性的细胞可恢复正常,若病因持续作用,变性的细胞可发展为坏死。虽然变性的名称不十分确切,在此处强调的是细胞死亡前出现的可逆性改变。肝细胞变性有以下几种类型:
 
  1.胞浆疏松化和气球样变,为最常见而普遍的病变,是由于肝细胞损伤后,细胞内水分增多造成的,又叫水变性。光学显微镜下,肝细胞明显肿大,肝窦受挤压消失,肝细胞胞浆疏松、半透明,称为胞浆疏松化。病变进一步发展,肝细胞体积更大,可为正常肝细胞的2~3倍以上,细胞由多角形变为球形,胞浆几乎完全透明,称为气球样变。电子显微镜下,可见内质网扩张、囊泡变,核蛋白颗粒脱失,线粒体肿大,嵴变短或消失,溶酶体增多,肿大,糖原减少,分布不均匀等。
 
  2.嗜酸性变往往累及单个或几个肝细胞,散在于小叶内。光学显微镜下,嗜酸性变的肝细胞,部分胞浆水分脱失,浓缩,嗜酸性染色增强,颗粒性消失。电子显微镜下,嗜酸性变的肝细胞,细胞器紧密排列。
 
  3.脂肪变性,常发生在各种毒物中毒时,病毒性肝炎则少见。脂变的肝细胞胞浆内出现大小不一的脂滴,小脂滴常散在于胞浆内,当小脂滴融合成大脂滴时,将肝细胞核挤压在一边,形成所谓印戒样细胞。脂滴在普通H.E染色下星空泡状,冰冻切片,苏丹I染色星桔红色。不同的病因引起肝细胞睛变,其分布常不同,CCl4引起肝脂变常在小叶中心部,磷中毒时则在小叶周边部。
 
  4.细胞内玻璃样变常见于酒精性肝炎和其它几种肝疾病,肝细胞内出现嗜伊红蛋白小体,也称乙醇透明小体。电子显微镜下,表现为原纤维沉着,无界膜。

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