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血球分析仪示波器上的异常波形有哪些

来源:山东国康 作者:山东国康

      国内目前使用的血液分析仪主要是阻抗型仪器,其机械部分的不断改进及电脑的应用,使血液分析仪操作更为简单,维护保养更为方便。但是,在血液分析仪的使用过程中,由于种种原因仍会出现一些故障。
 
      有些血液分析仪发生不完全堵孔时,仪器的示波器上出现异常波形,可借此判断,血液分析仪示波器上常见的波形有:
 
      ①孔电流切断的正常基线
      该线粗大、明亮,靠近示波嚣的下端。
 
      ②正常波形
      脉冲线光滑,间隙较均匀,光亮度一致,仅顶端较亮(呈一小亮点),跳动有规律。正常脉冲线的高低与细胞体积成正比,脉冲线的密度与细胞数成正比。
 
      ③堵孔时的波形
      典型波形是脉冲线变粗糙,顶端变细,间隙不均匀,光亮度不一致,跳动无规律。
 
      ④纤维丝一次性通过微孔时的波形
      在正常脉冲线的上方闪过一条或两条明亮、粗大的脉冲线(与正常脉冲线呈一定角度),有时可出现2~3次:同时还可见部分正常脉冲变粗糙,光亮度不一致。此种干扰可使计数结果升高,其程度随干扰持续的时间和次数而异;而且干扰现象只从示波器上看到,瞬间即逝,所以它比不完全堵孔更难发现,操作时应更警惕。处理方法:重新制备血样,取血时,防止纤维丝混入血样。
 
      ⑤移动性虚线波形
      此群干扰脉冲线较低,且高低一致,夹杂在正常脉冲线之间,亮度较暗呈虚线样,并向一侧移动,有时忽高忽低。此时的计数结果重复性很差,前后两次结果相差甚远。如用干净稀释剂做空白计数,此群干扰脉冲线更易观察,且计数结果通常WBC>1.O×10^9/L,有时WBC可达2.O×10^9/L以上。这种干扰出现无规律,值得引起注意,因其发生的原因不明,要请专业人员维修。
 
      ⑥靠近检测器时的干扰波形
      在正常脉冲线之间夹杂着一群粗细不均,高低不一的脉冲线,此时计数结果偏高。处理方法:在计数时,手勿靠近检测器。
 
      ⑦溶血剂结晶等引起的波形
      在正常脉冲线之间可见到一群很低,高低不一,粗大,明亮的脉冲线,在靠近基线端密度较大。此种干扰现象见于:A溶血剂有结晶(尤其是肉眼看不见的结晶,很难引起操作者的注意);B采血时挤压过甚,导致血小扳聚积;c.一些贫血病人的红细胞对溶血剂的抵抗力较大,溶血后的红细胞碎片体积偏大。
 
      处理方法:A气温较低时,避免溶血剂产生结晶;将有结晶的溶血剂加热至完全溶解后装入特制的塑料小瓶中,可使其较长时间保持在非结晶状态;若将溶血剂装入小玻璃瓶中,需将该瓶浸在热水中,并经常更换热水。B采血时切勿挤压。C多加溶血剂并放置5分钟以上再计数。
 
      ⑧外电极一铂片与铂丝接触不良引起的波形
      在计数时,正常脉冲线突然消失,代之出现数个山峰样的虚线圈案,斜线粗亮,纵直线较细暗,逐渐增高并向一侧移动,然后又恢复正常状态.有时在示波器上端同时呈“∞”形的虚线图案,此时计数结果明显偏低。处理方法:当铂片与铂丝脱离后,切勿简单地把它们穿在一起,应焊接牢固后再使用。

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