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血液细胞分析仪的血小板分析原理

来源：山东国康作者：山东国康

血小板分析是临床检验工作中常用实验指标之一，对血栓与止血疾病的诊断与治疗有重要的参考价值。早年的血小板计数仪始于20世纪60年代。20世纪70年代，Bayer 810型等专门进行血小板分析的血液分析仪相继问世，使用全血计数并可获得血小板计数、平均血小板体积、血小板压积和血小板体积分布宽度四项指标。近年来，多参数血液分析仪的普及使得血小板分析应用更为广泛，日前检测血小板主要应用电阻抗法和光散射法两种技术。以阻抗法应用更广泛。

电阻法血液分析仪是利用光电二极管控制液量将血细胞悬液吸进微孔管，当每个血细胞通过微孔时，均取代等体积的电解质溶液而使电阻增大产生一个相应脉冲电压，脉冲幅度与微粒大小成正比，通过仪器确定的阈值将一定大小范围内的微粒确定为血小板，并根据血小板大小分布曲线得出MPV值。目前有半自动、全自动两种仪器，仪器的红细胞计数系统的微孔旁有一股稳定持续的稀释液流，也叫扫流液体，其流向与孔呈直角，使计数后的液体流走，可防止计数后颗粒重新进入循环。计算机还可进行一次性校正，这是对当有多个细胞同时经过通道，却只计一个脉冲这种情况的校正。校正指数与计数值多少相关。另外，用一个脉冲编排器消除中心轴外的颗粒计数及检测大小各种细胞经小孔时引起电阻变化，产生的脉冲高度与体积大小成正比，脉冲经数字化后，数字被送到记忆线路储存于体积通道中形成直方图，在x轴上每道从左向右代表体积大小（单位为fl），Y轴代表每道细胞数，PLT储存于64道，直方图范围为2～20fl．此原始数据换算成对数正态曲线可以扩展到最后范围为0～70fl。不过不同仪器血小板直方图范围不一，比如CA-610为2.9～27fl．分析时应注意这些不同。MPV就是此平整曲线所含的群体算术平均体积，所以，MPV也就是PLT大小分布直方图产物。

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